仑伐替尼联合卡瑞利珠治疗不可切除肝癌一例

作者：张超

来源：山东医学高等专科学校学报, 2023, 45(04): 249-250.

• 仑伐替尼
• 卡瑞利珠
• 肝癌

<正>原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和混合型肝细胞癌-胆管癌(c HCCCCA),其中HCC占75%～85%[1]。随着医药科技的不断发展,靶向药物、免疫药物为手术不可切除肝细胞癌患者带来了更多的治疗选择。笔者报道1例仑伐替尼联合卡瑞利珠治疗不可切除肝细胞癌达部分缓解的病例。1临床资料患者,男,50岁,因“上腹部疼痛不适1 d”于2022年4月16日来本院就诊。患者既往未发现乙肝。入院查体:ECOG PS 0分,体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压128/78 mm Hg,全身皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦、柔软,未见蠕动波,无肌紧张,无压痛,无反跳痛,无腹壁肿块;肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,Mc Brneu y点无压痛及反跳痛,肝区、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min。入院检查,生化指标:白蛋白45.9 g/L,总胆红10.3μmol/L,AST 35.2 U/L,ALT 30.7U/L;凝血指标:凝血酶原时间14.50 s;乙肝及肿瘤标记物:HBV-DNA 1.12E3,AFP>1210.00 ng/m L,AFP-L3> 1210.00 ng/m L,AFP-L3/AFP>10.0%,CEA 66.50 ng/m L,CA199 67.10 U/m L,PIVKA-Ⅱ>30000.00 m AU/m L;上腹部CT(平扫+增强):肝右叶见多发软组织肿块影相连,大者约73 mm×96 mm,密度不均匀,增强检查动脉期呈不均匀强化,周围异常灌注,静脉期内见条柱状明显强化影,延时强化减低;门静脉右支显示不清,下腔静脉近右房区见充盈缺损。

• 单位
  临沂市人民医院