139例儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点及耐药性分析

作者：邱莉; 林乐欣; 李路冷; 廖素香

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(03): 7-10.

• 鼠伤寒沙门菌
• 肠炎
• 儿童
• 临床特点
• 耐药
• 多重耐药

目的通过分析鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点以及耐药情况,指导本地区鼠伤寒沙门菌肠炎合理使用抗生素。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月河源市妇幼保健院收治139例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿的临床特点及耐药情况。结果发病高峰期为每年5—10月份。139例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿中,2016年发病34例,2017年发病35例,2018年42例,2019年29例。2岁以下发病109例(78.42%),是主要发病年龄;139例患儿中,男86例,女53例,男女比例1.48:1。年龄最小7天,最大7岁,中位年龄1.14(0.67,1.81)岁。腹泻和发热为主要临床表现,所有患儿均有大便次数增多,大便性状多变,水样便伴黏液血丝63例(45.32%),发热130例(93.53%)。可合并其他系统疾病。实验室检查提示大便常规可见红细胞128例(92.09%),白细胞133例(95.68%),脓细胞48例(34.53%);血常规提示白细胞>12×109/L 65例(46.76%)、超敏C反应蛋白> 8 mg/L 118例(84.89%);血清降钙素原> 0.5 ng/L 82例(58.99%)。药敏提示对碳青霉烯类(美罗培南,亚胺培南)、喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)无耐药菌株产生,β-内酰胺酶抑制剂合剂有较高敏感性,对第三代头孢菌素有不同程度耐药,氨苄西林、哌拉西林和头孢呋辛酯耐药率较高。4年共有27株多重耐药菌株。结论鼠伤寒沙门菌肠炎好发于2岁以下婴幼儿,夏秋季是高发季节。腹泻和发热是主要临床表现,本地区鼠伤寒沙门菌有耐药菌株和多重耐药菌,应根据药敏结果选择合理、足疗程使用抗生素,尽量减少耐药菌株产生。

• 单位
  河源市妇幼保健院