美罗培南、头孢曲松分别联合甲硝唑在经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿中的应用效果比较

作者：吴思; 邱振宇^*

来源：中外医学研究, 2022, 20(07): 34-37.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.07.009

• 美罗培南
• 甲硝唑
• 经皮肝穿刺
• 细菌性肝脓肿
• 效果
• 安全性

目的：研究美罗培南联合甲硝唑、头孢曲松联合甲硝唑在经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿(PLA)中的效果与安全性。方法：选取锦州医科大学附属第一医院2020年1-8月收治的PLA患者82例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，两组均于超声引导下行经皮穿刺置管引流术，术后予0.9%氯化钠注射液冲洗，在病原菌培养和药敏分析结果出来前，对照组(41例)给予头孢曲松联合甲硝唑治疗，观察组(41例)给予美罗培南联合甲硝唑治疗。治疗前、治疗5 d后抽取患者空腹静脉血检测白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，并评价疗效和不良反应。结果：治疗5 d后，两组IL-8、hs-CRP水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组IL-8、hs-CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间早于对照组，置引流管时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝脓腔消失时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无药物相关不良反应，两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与头孢曲松联合甲硝唑相比，美罗培南联合甲硝唑经皮肝穿刺治疗可更进一步降低PLA患者的炎性反应，缩短置管时间和住院时间，提高疗效，且不增加不良反应，建议推广应用。

• 单位
  青岛大学附属医院; 锦州医科大学