腔内影像学评价冠状动脉钙化病变操作规范

作者：张茵; 宋雷^*

来源：中华心血管病杂志(网络版), 2023, 06(01).

冠状动脉钙化(coronary arterial calcification, CAC)是动脉粥样硬化的表现之一, 在接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的患者人群中, 有近30%的患者合并有中、重度的钙化[1,2], 且比例随年龄的增长而增加, 在60～69岁人群发生率高达80%[3]。CAC尤其是血管内膜的浅层钙化或凸入管腔的钙化结节(calcified nodule, CN), 不仅增加器械输送难度, 造成球囊与支架扩张困难, 而且使远期支架失败的风险增加, 包括支架再狭窄与支架血栓。目前评估CAC的影像学手段包括:冠状动脉计算机断层扫描血管造影(coronary computed tomography angiography, CCTA)、冠状动脉造影(coronary angiography, CAG), 以及腔内影像学评价技术如血管内超声(intravascular ultrasound, IVUS)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)等。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院