PDCA循环管理在提高产后出血诊断率及降低产后出血率中的应用研究

作者：申巧俐; 路文红

来源：中国妇幼卫生杂志, 2020, 11(05): 82-86.

DOI：10.19757/j.cnki.issn1674-7763.2020.05.020

• PDCA循环
• 产后出血率
• 诊断率
• 漏诊率
• 不良事件

目的利用PDCA循环管理,减少产后出血漏诊率,提高产后出血诊断率,减少产科不良事件的发生,降低实际产后出血率,提高产科质量。方法选取2017-2019年在山西医科大学附属汾阳医院分娩的孕产妇作为研究组,2014-2016年在该院分娩的孕产妇作为对照组,利用PDCA循环四大步骤—计划(Pian)、实施(Do)、检查(Chack)、总结处理阶段(Action)对2017-2019年在该院分娩的孕产妇进行管理。具体方法:①首先回顾性统计2014-2016年在该院分娩的孕产妇的产后出血率;分析可能发生的产后出血漏诊率、不良事件;②制定目标,做出原因分析,找出造成产后出血漏诊率、实际产后出血率高及严重不良事件发生的主要原因;③针对主要原因,制定对策;④按照对策实施。结果 2017-2019年产后出血诊断率高于2014-2016年(3.35%> 1.52%),差异有统计学意义(χ2=103.189,P <0.001); 2017-2019年产后出血漏诊率低于2014-2016年(1.33%<8.54%),差异有统计学意义(χ2=774.966,P <0.001); 2017-2019年产后出血总发生率低于2014-2016年(4.68%<10.064%),差异有统计学意义(χ2=300.642,P <0.001)。2017年不良事件的发生例数较前明显减少。2018、2019年无不良事件发生。结论应用PDCA循环管理后,显著降低了产后出血漏诊率、提高了产后出血诊断率,降低了实际产后出血率;并在减少因产后出血引起的不良事件中效果显著,可有效提高产科质量。

• 单位
  山西医科大学