中药坤康粉治疗宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察

作者：姬晓丽; 张桂平^*; 司晴; 陈葆芳; 王桂华

来源：中国医院用药评价与分析, 2023, 23(08): 971-979.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2023.08.017

• 人乳头瘤病毒
• 高危型
• 坤康粉
• 液基薄层细胞学

目的：探讨中药坤康粉治疗宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法：选择2019年7月至2021年6月于该院治疗的宫颈持续性HR-HPV感染患者114例，采用简单随机分组法分为对照组和观察组，各57例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在对照组基础上予以中药坤康粉治疗，共治疗4个月经周期。两组患者治疗前后均进行宫颈分泌物HR-HPV和液基薄层细胞学(TCT)检查、中医证候评估、阴道菌群状况及免疫指标[T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+,免疫细胞调节因子白细胞介素(IL)2、IL-6]检测，记录其治疗期间不良反应发生情况。两组患者均随访1年，统计1年复发率。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为87.72%(50/57),高于对照组的71.93%(41/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的TCT结果正常率高于治疗前，且观察组患者高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的中医证候积分均低于治疗前，且观察组患者低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的阴道分泌物pH及革兰染色Nugent评分明显降低(P<0.05);且观察组患者阴道分泌物pH及革兰染色Nugent评分均低于对照组(P<0.05),阴道菌群恢复率高于对照组(P<0.05),上述差异均有统计学意义。治疗后，两组患者的CD3+、CD4+和IL-2水平均高于治疗前(P<0.05),IL-6水平均低于治疗前(P<0.05);且观察组患者的CD3+、CD4+和IL-2水平均高于对照组(P<0.05),IL-6水平低于对照组(P<0.05),上述差异均有统计学意义。观察组与对照组患者的不良反应发生率、1年复发率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：中药坤康粉能够调节宫颈持续性HR-HPV感染患者的免疫功能，提高HR-HPV转阴率，减轻中医证候，且临床疗效及安全性均较佳。