肠道菌群失调与肺部感染患者应激反应及免疫功能的相关性研究

作者：孙芳红^*; 李娜; 朱林佳; 金积满

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2021, 48(06).

• 炎症
• 肠道菌群
• 肺部感染
• 应激反应
• 免疫功能

目的探讨肠道菌群与肺部感染患者机体炎症应激反应和免疫功能的相关性。方法选取2019年6月至2020年6月瑞安市人民医院收治的肺部感染患者80例为研究对象(观察组), 另选同期60名健康体检者为对照组。采集两组新鲜粪便进行培养, 记录肠道菌群双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌和肠球菌的菌落数。通过ELISA法检测两组血清炎症因子IL-6、IL-8及TNF-α水平。比较两组一氧化氮(NO), 丙二醛(MDA)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量。采用FACS Calibur流式细胞仪检测两组CD3+、CD4+ 、CD8+的含量, 并计算CD4+/CD8+比值。分析肠道菌群与炎症因子、应激反应和免疫功能的相关性。结果观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌菌落数分别为(4.16±0.48)、(5.28±0.57)和(4.06±0.59)lg CFU/g, 均低于对照组(t=-32.064、-16.568和-21.665, P均<0.05);而肠球菌菌落数为(8.73±1.29)lg CFU/g, 高于对照组(t=25.435, P<0.05)。观察组IL-8、IL-6、TNF-α、NO、MDA和CK-MB水平分别为(155.79±22.38) pg/mL、(192.43±40.16) pg/mL、(131.54±19.27) pg/mL、(11.32±1.21) μmol/L、(10.54±2.74) μmol/L和(145.15±12.49) U/L, 均高于对照组(t=40.710、30.716、36.730、27.188、11.430和18.738, P均<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值分别为(45.32±4.69)%、(25.54±3.74)%、(20.15±2.49)%和(1.25±0.34), 均低于对照组(t=-9.095、-15.147、-6.244和-3.807, P均<0.05)。Pearson相关性分析表明, 双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌与IL-8、IL-6、TNF-α、NO、MDA和CK-MB水平均呈负相关, 与CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均呈正相关(P均<0.05);肠球菌与IL-8、IL-6、TNF-α、NO、MDA和CK-MB水平呈正相关, 与CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值呈负相关(P均<0.05)。结论肺部感染时, 肠道菌群失调与机体炎症应激反应及免疫功能相关, 肠道菌群对肺部感染的发生发展可能存在影响。

• 单位
  瑞安市人民医院