摘要

目的 观察高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)对尿毒症继发甲状腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者钙磷代谢及生活质量的影响。方法 选取郑州阳城医院2018年3月至2020年8月收治的95例尿毒症SHPT患者,依照随机数字表法分为两组,对照组(47例)接受常规通量血液透析,观察组(48例)接受HFHD,比较两组治疗效果。结果 透析充分性:透析6个月后,观察组尿素氮清除分数较对照组高,尿素氮下降率较对照组低(P<0.05)。钙磷代谢水平:透析前,两组钙磷代谢水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);透析6个月后,两组钙磷代谢指标水平均有所变化,观察组血磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、骨型AKP均低于对照组(P<0.05),而两组血钙水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能:透析6个月后,两组血肌酐、尿素氮水平均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。生活质量:透析6个月后,两组Spitzer生活质量指数评分均有所提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 HFHD用于尿毒症SHPT患者,能提高透析充分性,有效改善磷代谢紊乱、肾功能,提高患者生活质量。

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