摘要

目的:评价芙蓉膏外敷联合中药内服对活动期类风湿关节炎患者炎症指标的影响。方法:利用安徽中医药大学第一附属医院住院病历数据处理系统采集患者信息。收集我院风湿病科2012年5月至2016年12月类风湿关节炎住院患者的病历资料。依据是否使用芙蓉膏外敷将患者分为实验组和对照组,采用随机行走模型评价芙蓉膏外敷联合中药内服对活动期类风湿关节炎患者的炎症指标血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响。结果:共计4 832例类风湿关节炎患者符合本研究要求,其中实验组2 579例,对照组2 253例。基线资料分析显示,患者的一般情况、内服中药频次及核心处方情况等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组炎症指标ESR随机波动最大值968,行走步数3 756步,行走正向增长率0.257 7,比值3.88,随机波动幂律值0.364 2±0.124 6,综合评价指标的正向递增率0.479 9,综合评价指标记录次数2 017次。对照组炎症指标ESR随机波动最大值398,行走步数2 251步,行走正向增长率0.176 8,比值5.66,随机波动幂律值0.173 5±0.128 8,综合评价指标的正向递增率0.357,综合评价指标记录次数1 115次。实验组炎症指标Hs-CRP随机波动最大值1 523,行走步数5 149步,行走正向增长率0.295 8,比值3.38,随机波动幂律值0.389 5±0.108 1,综合评价指标的正向递增率0.537 4,综合评价指标记录次数2 834次。对照组炎症指标Hs-CRP随机波动最大值809,行走步数3 463步,行走正向增长率0.233 6,比值4.28,随机波动幂律值0.362 9±0.073 8,综合评价指标的正向递增率0.448 2,综合评价指标记录次数1 805次。结论:我院风湿病科从脾论治类风湿关节炎,内服中药处方以健脾化湿药、活血通络药、祛风除湿药、清热解毒药为主,两组患者综合评价指标和接受的干预措施存在长程关联,芙蓉膏外敷联合中药内服患者炎症指标的改善效果优于单纯使用中药内服。