胎球蛋白A对腹膜透析患者心肾功能的影响

作者：刘丽茹; 何敏华; 李雯; 杨正纯; 奚梅芳

来源：检验医学与临床, 2018, 15(15): 2235-2238.

• 胎球蛋白A
• 腹膜透析
• 心功能
• 残肾功能

目的探讨胎球蛋白A对腹膜透析(PD)患者心肾功能的影响。方法选取2014年2月至2016年2月于该院行初始PD的86例患者为研究对象。根据胎球蛋白A检测水平,将≥280mg/L的患者纳入高胎球蛋白A组,<280mg/L的患者纳入低胎球蛋白A组。检测2组患者入组前和研究结束时的生化指标、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVDd)和舒张期室间隔厚度(LVST)]和残存肾功能(RRF)。结果入组时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者RRF水平分别为(11.25±3.95)、(8.35±3.15)mL/min,差异无统计学意义(t=0.536,P>0.05)。研究结束时高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者RRF水平分别为(11.02±4.13)、(5.63±2.01)mL/min,与入组时比较,均明显降低,差异均有统计学意义(t=2.236、2.218,P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(t=2.158,P<0.05)。入组时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者LVEF、LVDd和LVST比较,差异均无统计学意义(t=0.965、1.311、0.853,P>0.05)。研究结束时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者LVEF均明显降低(t=2.350、2.315,P<0.05),LVDd和LVST明显上升(t=2.159、2.276、2.125、2.239,P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(t=2.155、2.301、2.271,P<0.05)。胎球蛋白A与LVDd和LVST呈显著负相关(r=-0.712,P<0.05;r=-0.638,P<0.05),与LVEF呈显著正相关(r=0.690,P<0.05)。结论血清胎球蛋白A降低可能是导致PD患者心功能下降和残肾功能丢失的原因。

• 单位
  大理大学第一附属医院