非小细胞肺癌靶向PET显像的临床研究进展

作者:周欣; 张慧媛; 王淑静; 朱华; 杨志; 李囡*
来源:中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(02): 123-128.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2021.02.008

摘要

非小细胞肺癌(NSCLC)精准治疗的快速发展离不开靶向和免疫药物的临床应用,其中最受瞩目的是单克隆抗体(mAbs)和酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)。将放射性核素标记的mAbs及TKIs作为分子探针对NSCLC患者进行正电子断层显像(PET),可通过无创的方式完成相应靶点表达水平的检测。m Abs-PET的显像靶点是以程序性死亡蛋白及其配体[PD-(L)1]为代表的细胞表面蛋白受体,临床转化研究表明mAbs-PET显像可检测相应受体的表达程度,并且肿瘤的摄取程度可提示临床预后。TKI-PET的显像靶点是以表皮生长因子受体(EGFR)为代表的酪氨酸激酶,研究表明TKI-PET显像可提示相应激酶靶点存在与否,肿瘤的摄取程度与相应激酶表达程度及TKI治疗疗效相关,同时TKI-PET显像可辅助筛选临床可能受益的患者,对临床治疗有指导意义。非侵入性靶向PET显像可直观显示药物在体内的代谢分布情况并进行定量研究,可避免依赖于组织活检的有创性受体检测,同时其全身大视野成像可进行体内所有病灶相关特征的观察,从而更好的辅助疾病诊断及治疗疗效预测。本综述总结了目前关于m Abs-PET及TKI-PET用于NSCLC的相关临床转化研究现状,并阐述其对于NSCLC临床个体化治疗的作用及意义。

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