血栓弹力图对预测颅内动脉瘤支架辅助栓塞术血栓相关并发症的作用

作者：王斌; 王绍显; 刘兴龙; 周春; 赵林波; 曹月洲; 刘圣

来源：医学研究生学报, 2018, 31(03): 254-257.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2018.03.007

• 血栓弹力图
• 颅内动脉瘤
• 支架
• 并发症

目的目前血栓弹力图(TEG)在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术血栓相关并发症的研究较少。文中旨在分析TEG对颅内动脉瘤支架辅助栓塞术患者血栓相关并发症的预测作用。方法回顾性分析2015年10月至2017年4月于南京医科大学第一附属医院介入放射科行支架辅助弹簧圈栓塞术的152例颅内动脉瘤患者临床资料。根据有无血栓相关并发症分为血栓组(n=18)和无血栓组(n=134)。采用TEG检测抗血小板药物的疗效,统计患者一般资料、TEG结果、术后并发症等。采用logistic回归分析血栓并发症的相关危险因素。结果 152例患者中阿司匹林抵抗发生率明显低于氯吡格雷抵抗发生率(10.5%vs 30.3%,P<0.05)。共有18例出现血栓相关并发症。Logistic回归分析结果表明最大振幅值(OR=1.152,95%CI:1.0021.300)、阿司匹林抵抗(OR=4.945,95%CI:1.40817.375)是血栓相关并发症的危险因素(P=0.021、0.013)。结论TEG能够有效检测颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术患者抗血小板药物的疗效,最大幅度值升高及阿司匹林抵抗可能导致血栓相关并发症的发生率增加。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院