胶质母细胞瘤术后对侧远隔部位复发并假性动脉瘤、放射性脑梗死1例

作者：秦汉; 胡军民^*; 秦海林

来源：中国临床神经外科杂志, 2021, 26(02): 141-142.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2021.02.028

• 胶质母细胞瘤
• 显微手术
• 假性动脉瘤
• 放射性脑梗死
• 远隔部位复发

<正>1病例资料60岁男性,因左侧嘴唇麻木1个月余入院。入院体格检查:神志清楚,左侧嘴唇触觉减退,口角无歪斜,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。外院头颅MRI检查示右额顶叶占位,考虑转移瘤可能。我院全身PET-CT检查示右额顶部占位,考虑脑膜瘤可能。头颅MRI增强示右额顶部脑膜瘤(图1A～C)。2016年11月15日在全麻下行开颅肿瘤切除术,术后病理示胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM;WHO分级Ⅳ级),术后MRI示肿瘤全切除,术区未见明确异常强化灶(图1D～E)。术后6 d出现言语不清,左侧肢体偏瘫,小便失禁,复查头颅CT示术区新发出血(图1F),