摘要
目的探讨右美托咪定(DEX)在老年手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选取湖南省长沙市第一医院2017年1~12月实施手术治疗的老年患者140例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各70例,两组患者术后均采用PCIA镇痛,试验组采用右美托咪定复合舒芬太尼实施PCIA,对照组仅采用舒芬太尼实施PCIA;比较两组患者手术前后不同时间点的蒙特利尔认知功能量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)、谵妄测验(CAM-CR)评分及躁动评分。结果术前,两组患者Mo CA评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后12、24、48 h,试验组患者Mo CA评分均高于对照组(P <0.05);术前,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后12、24、48 h,试验组患者MMSE评分均高于对照组(P <0.05);术后12、24 h,试验组患者CAM-CR评分均低于对照组(P <0.05);术后12 h,试验组患者的Ramsay评分高于对照组(P <0.05)。结论老年患者术后PCIA镇痛应用右美托咪定复合舒芬太尼具有减少术后认知功能障碍、躁动及谵妄发生的作用。
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