大剂量培哚普利动员内皮祖细胞对心肌梗死后心力衰竭患者心功能的影响

作者：杨静^*; 高日扬; 黎云; 吴多宏

来源：内科急危重症杂志, 2020, 26(01): 47-62.

DOI：10.11768/nkjwzzzz20200113

• 培垛普利
• 内皮祖细胞
• 心肌梗死
• 心力衰竭

目的:观察常规剂量(4 mg/d)和大剂量培哚普利(8 mg/d)对心肌梗死(MI)后心力衰竭患者外周血内皮祖细胞(EPCs)的动员作用,以及对患者远期心功能的影响。方法:选取MI后心力衰竭患者228例。使用随机数字表法将患者分为对照组、培哚普利常规剂量(4mg/d)组和培哚普利大剂量(8mg/d)组,每组76例。采用流式细胞仪检测外周血EPCs,比较3组心功能改善情况、临床疗效和不良反应。结果:治疗后3组血液循环中EPCs比例在7d达到高峰,以后逐渐降低,且治疗后3、7、14、28 d大剂量组外周血液循环中EPCs比例高于常规剂量组和对照组,且常规剂量组高于对照组(均P <0. 05)。治疗6个月后,大剂量组左室射血分数(LVEF)显著高于常规剂量组和对照组,且常规剂量组显著高于对照组(均P <0. 05);大剂量组左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)低于常规剂量组和对照组,且常规剂量组显著低于对照组(均P <0. 05)。大剂量组临床疗效显著高于常规剂量组和对照组(均P <0. 05)。3组不良反应发生率无显著性差异(P> 0. 05)。结论:培垛普利可以动员EPCs,促进MI心力衰竭患者心功能的恢复,提高剂量可以显著增加临床疗效。

• 单位
  海口市第四人民医院