头面部带状疱疹后神经痛微创疗法的非随机对照研究

作者：孙丽娜; 云梦真; 马宝丰; 钱晓焱; 王永; 方七五; 孙银贵; 张蕊; 安建雄^*

来源：中国疼痛医学杂志, 2023, 29(03): 179-185.

• 头面部
• 带状疱疹后神经痛
• 半月神经节
• 三氧注射治疗
• 高电压脉冲射频

目的：比较鞘内注射、神经干三氧水注射、半月神经节三氧水注射、C形臂引导下半月神经节高电压脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF)联合三氧水注射治疗头面部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法：收集航空总医院2016年6月至2022年3月因头面部PHN接受治疗的病人信息，按治疗方法分为四组：鞘内注射组35例、神经干三氧水注射组26例、半月神经节三氧水注射组35例、半月神经节高电压脉冲射频联合三氧水注射组12例，术后3个月和6个月进行随访。采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、巴罗神经学研究所(Barrow neurological institute, BNI)疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评估病人疼痛程度与睡眠质量并观察不良反应，痛觉异常由von Frey实验评估。结果：治疗后各时间点VAS、BNI、PSQI评分与治疗前相比均显著降低，且6个月时半月神经节高电压脉冲射频联合三氧水注射组低于其他三组(P <0.05)。结论：6个月内鞘内注射、神经干三氧水注射、半月神经节三氧水注射及脉冲射频联合三氧水注射均可显著缓解疼痛，但6个月时半月神经节高电压脉冲射频联合三氧水注射组效果更佳。

• 单位
  潍坊医学院; 航空总医院; 潍坊医学院附属医院