臂筒式全自动血压计自测血压时臂筒位置的重要性：上臂位和肘窝位血压测值的比较

作者：胡堃; 徐劲松; 黄嘉诚; 苏海^*

来源：中华高血压杂志, 2023, 31(05): 430-434.

DOI：10.16439/j.issn.1673-7245.2023.05.006

• 臂筒式全自动血压计
• 血压
• 上臂
• 肘部

目的 探讨使用臂筒式全自动血压计自测血压时臂筒位置的重要性。方法 纳入2022年6月1—10日在南昌大学第二附属医院就诊平均年龄为(53.9±13.2)岁的受试者222人，使用同一臂筒式全自动血压计，采用随机测量方法，分别测量标准上臂位和肘窝位血压，每部位测2遍，间隔1 min,取均值为终值，分析两部位血压及心率的差异。在上述血压测量完毕后，所有受试者再接受经典袖带血压计测量标准右上臂血压2次，间隔1 min,取均值作为参考值。采用配对样本t检验对臂筒式血压计上臂位与肘窝位血压、心率测值进行比较，以及将臂筒式血压计上臂位/肘窝位血压及心率测值与参考值进行比较。结果 全体受试者臂筒在上臂位及肘窝位的平均收缩压分别为(125.6±17.2)和(121.0±17.1)mmHg(t=8.412,P<0.001),舒张压分别为(74.7±12.4)和(69.7±11.5)mmHg(t=10.922,P<0.001),上臂位与肘窝位平均收缩压和舒张压差值为(4.6±8.1)/(5.0±6.8)mmHg;心率分别为(79.6±12.2)和(79.1±12.2)次/min(t=2.458,P=0.015)。高血压患者上臂位及肘窝位的平均收缩压为(131.7±17.5)和(127.1±17.7)mmHg(t=4.988,P<0.001),舒张压(77.6±12.9)和(72.7±13.0)mmHg(t=6.971,P<0.001),上臂位与肘窝位平均收缩压和舒张压差值为(4.5±8.2)/(4.9±6.4)mmHg;两部位心率分别为(78.4±11.8)和(77.6±11.9)次/min(t=2.592,P=0.011)。臂筒式血压计上臂的收缩压与经典袖带血压计的测值相近[(125.6±17.2)比(125.5±16.7)mmHg,t=0.176,P=0.860],但舒张压有较大的差别[(74.7±12.4)比(82.1±10.6)mmHg,t=-16.317,P<0.001];而肘窝部的收缩压/舒张压明显低于经典袖带血压计的测值[(121.0±17.1)比(125.5±16.7)mmHg,t=-6.603,P<0.001]和[(69.7±11.5)比(82.1±10.6)mmHg,t=-26.358,P<0.001]。结论 臂筒式血压计肘窝位所测的血压值比上臂位的血压值低5 mmHg左右，使用臂筒式血压计进行血压监测时应当遵循正确的上臂部位。

• 单位
  南昌大学第二附属医院