经跗骨窦切口与外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的比较

作者：高峰; 王秀会; 周小小; 易存国; 付备刚; 王明辉; 沈超; 夏胜利^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(08): 822-825.

• SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折
• 跗骨窦切口
• 外侧L形切口
• 微型锁定钢板
• 内固定

目的比较分析经跗骨窦切口与跟骨外侧L形切口复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-01-2016-12诊治的79例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,42例采用经跗骨窦切口复位微型钢板内固定手术治疗(微创组),37例采用跟骨外侧L形切口复位钢板内固定手术治疗(常规组)。比较2组受伤至手术时间、切口长度、手术时间、术后疼痛VAS评分、术后切口并发症发生率,术后12个月跟骨Bohler角、Gissane角,以及术后12个月Maryland足部功能评分。结果 79例均获得随访,随访时间平均13.8(13～16)个月。术后6个月骨折均愈合,骨折愈合时间平均4.2(3～6)个月。与常规组比较,微创组受伤至手术时间、手术时间更短,切口长度更短,术后疼痛VAS评分更低,术后切口并发症发生率更低,差异有统计学意义(P <0.05)。微创组与常规组术后12个月Bohler角、Gissane角、Maryland足部功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦切口复位微型锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折创伤相对较小,术后切口并发症发生率显著降低,同时能够获得满意的骨折复位和内固定强度,术后足部功能恢复满意。

• 单位
  上海市浦东新区周浦医院; 上海健康医学院