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摘要
目的 探讨儿童亚急性骨髓炎的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2018年1月—2022年1月收治的儿童亚急性骨髓炎误诊3例的临床资料。结果 3例均因患侧下肢肿痛、发热初诊，其中1例夜间疼痛明显。3例血白细胞计数均正常，2例C反应蛋白增高。3例均行X线检查，2例患侧股骨或胫腓骨大段骨膜反应，1例患足第5跖骨近端干骺端见类圆形低密度灶。误诊为骨囊肿2例，骨样骨瘤1例。误诊时间6～10 d。确诊后均行病灶刮除、植骨手术治疗，术后病理检查确诊为亚急性骨髓炎，给予抗生素治疗，其中1例出现手术切口化脓感染，予以换药治疗。3例病情好转后出院，随访1年预后良好。结论 儿童亚急性骨髓炎缺乏特异性临床表现，影像学表现难以与部分骨肿瘤鉴别，掌握该病临床特点、必要时行病变组织病理检查，可减少或避免误诊误治。
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单位昆明市儿童医院
