冠状动脉CT血管造影血管斑块特点与狭窄情况预测心肌缺血的效能

作者：赵辉; 张吉权^*

来源：中国当代医药, 2022, 29(13): 103-197.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4721.2022.13.028

• 冠状动脉CT血管造影
• 血管斑块
• 血管狭窄
• 心肌缺血
• 预测效能

目的 探究冠状动脉CT血管造影（CCTA）血管斑块特点与狭窄情况预测心肌缺血的效能。方法 选取2019年1月至2020年12月咸宁市第一人民医院接收疑诊或已知的冠心病患者88例（病变血管196支）作为研究对象，入选患者在入院后均接受CCTA、冠状动脉造影（CAG）与血流储备分数（FFR）检查，金标准为心肌FFR测定值，根据FFR值分为缺血组（n=45,99支病变血管，FFR值≥0.8）与非缺血组（n=43,97支病变血管，FFR值<0.8）。回顾性分析两组患者临床基线资料，比较两组患者CCTA血管斑块特点、血管狭窄情况，分析CCTA血管斑块特点、血管狭窄率诊断心肌缺血的价值。结果 缺血组病变血管狭窄程度重于非缺血组，差异有统计学意义（P<0.05）。检查结果显示，缺血组病变血管斑块负荷、斑块体积、钙化积分高于非缺血组，病变长度低于非缺血组，CT高危斑块、低密度斑块多于非缺血组，差异有统计学意义（P<0.05）;ROC分析显示，CCTA病变血管狭窄率（>75%狭窄）、CT高危斑块、病变长度、联合检测预测心肌缺血的AUC分别为0.626、0.605、0.696、0.759。结论CCTA血管斑块特点、血管狭窄率预测患者心肌缺血的效能良好，两者联合可作为心肌缺血的重要诊断指标。

• 单位
  咸宁市第一人民医院