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摘要
目的 利用三维有限元分析法探究无托槽隐形矫治器治疗拔牙病例时，不同部位植入微种植体辅助上颌前牙压低的牙齿移动特点，以指导临床实践。方法 构建无托槽隐形矫治器治疗拔除上颌第一前磨牙的三维有限元模型，根据微种植体植入部位分为4组，包括工况1(无微种植体对照组),工况2(上颌中切牙间植入微种植体),工况3(上颌两侧中切牙与侧切牙间植入微种植体)和工况4(上颌两侧侧切牙与尖牙间植入微种植体)。施加自微种植体至矫治器舌侧边缘切割口的牵引力，分析不同工况下的牙齿移动特点。结果 工况1中，中切牙与侧切牙表现为牙冠向舌侧、牙根向唇侧的倾斜移动，第二前磨牙至第二磨牙表现为牙冠向近中少量移动，牙根向远中微量移动。工况2至工况4中，前牙区均表现为压低的同时伴有唇倾移动，后牙区均表现为牙冠近中倾斜的同时伴有少量压低移动。中切牙压低量为工况2>工况3>工况4,侧切牙压低量为工况3>工况4>工况2,尖牙及后牙区压低量为工况4>工况3>工况2。结论 当前牙区植入微种植体进行弹性牵引时，可有效增加前牙压低量。植入部位后移，尖牙压低量显著增加，后牙牙根远中移动量增加，对前牙唇倾作用减小。
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单位吉林大学口腔医院; 延边大学
