脑卒中患者早期康复的前瞻性随机对照研究

作者：张晓琼; 王琛; 毕真真; 顾祎敏; 刘轶蕾; 靳令经; 金荣祥; 陈林波

来源：上海医药, 2015, 36(12): 47-50.

• 脑卒中
• 脑卒中单元
• 社区
• 康复
• 模式

目的:探讨社区脑卒中康复单元模式对脑卒中患者的康复效果。方法:收集2013年1月至2014年1月新发脑卒中患者136例,均存在肢体功能障碍。将患者随机分为对照组(50例)、随访宣教组(43例)和脑卒中单元组(43例)。对照组采用常规上门随访,随访宣教组定期予以康复评定和健康教育,脑卒中单元组通过建立社区脑卒中单元,涵盖居家康复、门诊康复、社区住院康复、实施肢体康复、心理干预、同伴教育等康复模式。采用脑卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)、抑郁焦虑自评量表评分(SDS,SAS)等方法评价各组患者的康复效果。结果:干预后3、6个月,三组NIHSS评分均较入组时明显下降(P均<0.05),而脑卒中单元组的NIHSS评分优于随访宣教组和对照组(P均<0.05)。干预后3、6个月,各组MBI值均较入组时明显升高,由高到低依次为脑卒中单元组>随访宣教组>对照组,三组间差异有统计学意义(P均<0.05);干预期间,脑卒中单元组焦虑、抑郁的发生率均较随访宣教组和对照组显著降低(P均<0.05)。结论:社区脑卒中康复单元可实现连续性的早期康复,促进神经功能康复和肢体运动功能恢复,减少伤残,改善患者的生存质量。

• 单位
  同济医院; 同济大学