摘要

目的了解贵州农村老年人遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment, aMCI)的流行现况及影响因素, 为老年人认知功能损害的防控提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样的方法, 从贵州省贵阳市和黔南州选取1 535名60岁及以上的农村汉族、布依族老年人进行现况调查, 内容包括人口社会学特征、社会行为、疾病史、身高、体质量等, 采用简易智能状态量表(mini-mental state examination, MMSE)进行认知功能测定, 运用SPSS 26.0统计软件进行χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析, 计算比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)。结果共检出aMCI老年人242例(15.8%, 242/1 535)。单因素分析结果显示, 民族(χ2=4.333, P<0.05)、性别(χ2=18.367, P<0.01)、婚姻状况(χ2=9.721, P<0.01)、职业(χ2=7.786, P<0.01)、家庭年收入(χ2=28.085, P<0.01)、吸烟(χ2=11.873, P<0.01)、特定爱好(χ2=25.968, P<0.01)、体育锻炼(χ2=11.871, P<0.01)、居住方式(χ2=13.190, P<0.01)、参加活动(χ2=13.004, P<0.01)对aMCI的影响均有统计学意义;多因素非条件Logistic回归分析结果显示, 布依族(P<0.05, β=0.288, OR=1.333, 95%CI= 1.002~1.775)和女性(P<0.05, β=0.516, OR=1.676, 95%CI=1.233~2.278)是aMCI的危险因素;高家庭年收入(P<0.05, β=-0.839, OR=0.432, 95%CI= 0.308~0.606)、特定爱好(P<0.05, β=-0.580, OR=0.560, 95%CI= 0.394~0.795)、体育锻炼(P<0.05, β=-0.410, OR=0.664, 95%CI=0.493~0.894)、参加活动(P<0.05, β=-0.424, OR=0.654, 95%CI=0.488~0.877)、非独居(P<0.05, β=-0.563, OR=0.569, 95%CI= 0.374~0.866)是其保护因素。汉族与布依族患病情况比较, 布依族aMCI检出率(18.0%)高于汉族(14.1%)(χ2=4.333, P<0.05)。按性别、家庭年收入、特定爱好、体育锻炼、参加活动、居住方式分层后显示, 布依族女性老年人检出率高于汉族, 差异具有统计学意义(χ2=5.562, P<0.05);布依族老年人在家庭年收入为3万元以下水平检出率高于汉族, 差异具有统计学意义(χ2=8.570, P<0.01)。结论布依族发生aMCI概率更高, 女性患病风险相对高于男性。应加强健康教育宣传, 引导形成知-信-行的健康相关行为模式, 以提高生活质量, 降低发生认知功能损害的风险。