奥希替尼相关心脏毒性的研究进展

作者：汪龙; 张莉; 朱玲娜; 程军; 宋佳伟; 葛朝亮

来源：中国医院药学杂志, 2023, 43(13): 1516-1520.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2023.13.18

• 奥希替尼
• 不良反应
• 心脏毒性
• QT间期延长
• 肿瘤心脏病学

奥希替尼是一种作用于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)的第三代酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI),主要用于治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者。心脏毒性是奥希替尼常见的不良反应之一，其发生机制可能与奥希替尼抑制磷脂酰肌醇激酶3(phosphoinositide 3-kinase, PI3K)信号通路或人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER2)/神经调节蛋白1(neuregulin 1, NRG1)信号通路相关；临床表现主要为QT间期延长(QT interval prolongation, QTIP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)降低和心力衰竭(heart failure, HF),严重时可危及患者生命；其发生的危险因素涉及心脏疾病史和联合用药。奥希替尼治疗时应对患者进行心功能监测，以便及时发现和干预可能发生的心脏毒性。

• 单位
  蚌埠医学院; 亳州市人民医院; 安徽医科大学第一附属医院; 蚌埠市第三人民医院