加速康复外科理念下经肋间小切口非体外循环单支冠状动脉旁路移植术的麻醉管理

作者：刘辉; 陈芳; 马龙宇; 贺兴义

来源：中国药物与临床, 2021, 21(06): 966-968.

<正>非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)会对患者的心肌造成一定程度的损伤,这在活体及离体动物实验的研究中都得到了证实[1]。所以如何减轻和避免术中不停跳搭桥的心肌缺血-再灌注损伤,加快术后患者心功能恢复,成为临床上研究的重点[2]。随着近年来微创外科的广泛开展,小切口冠状动脉旁路移植手术也逐渐兴起。它相对于传统开胸的搭桥手术来说,创伤更小,恢复更快,心功能恢复更好,适用于单纯前降支病变或多支病变行杂交手术的患者。但其对麻醉要求较高,既要保持术中血流动力学的稳定,又要满足开胸后手术的操作要求,还要符合目前加速康复外科(ERAS)的理念,这对于麻醉工作来讲是一个巨大的挑战。本研究目的就是要总结出一套适合此类手术的麻醉方法。

• 单位
  大同市第三人民医院