探讨老年吸入性肺炎的临床特点与防治措施

作者：胡晓亮

来源：世界最新医学信息文摘, 2015, 15(84): 9-10.

• 老年吸入性肺炎
• 临床特点
• 防治措施

目的细致分析老年吸入性肺炎的临床特点并采取相应防治措施。方法选取我院收治的长期住院患者老年吸入性肺炎35例作为研究对象,收集患者基本资料,开展实验室检查,给予针对性治疗,探讨其临床特点与治疗效果。结果 35例临床表现具体如下:80.0%发热,且57.1%伴随寒战;85.7%咳痰与咳嗽,74.3%为黄脓痰;42.9%难以呼吸,28.6%胸痛,20.0%咯血,91.4%肺部听诊存在干湿罗音,42.9%神情淡漠。实验室检查:8.6%白细胞计数为(4-10)×109/L,85.7%超过10×109/L,5.7%低于4×109/L;5.7%中性粒细胞比例在0.75以下,60.0%在0.75至0.85之间,34.3%超过0.86;病原学:共培养出89株病原菌,57.3%为革兰阴性杆菌,其中33.3%为大肠埃希菌,21.6%为铜绿假单胞菌,9.8%为肺炎克雷伯菌;33.7%为革兰阳性球菌,其中40.0%为金黄色葡萄球菌,30.0%为肺炎链球菌;9.0%为真菌,主要为白色念珠菌。接受常规对症支持治疗,应用广谱抗生素,有效化痰排痰,结果治愈率为65.7%,死亡率为14.3%,死因为合并基础疾病在3种及其以上。结论老年吸入性肺炎临床表现缺乏典型,进展快,因此需细致查询病史,结合药敏试验与病原体培养结果合理选择广谱抗生素,改善预后。