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摘要
目的:分析我国公立医院冠脉介入类高值医用耗材在集采前后配备、使用的总体情况及问题，为高值医用耗材监督管理政策制定提供参考。方法:基于前期指标体系研究开发问卷及知情人与半结构式访谈，调研全国中东西部13个省份25家公立医院，收集有关耗材配备及临床使用等信息数据。结果:研究发现在政策实施后支架临床用量减少，维持在1.2-1.8根/例之间，耗材费用占比、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)例均费用明显降低。其中，PCI例均费用平均降幅为1.41万元，耗材费用占比平均降幅为11.36%。同时也发现特别在政策实施早期出现耗材配送周期延长，延长范围1-11天，部分品类规格缺货率升高，特别是部分医院直径2.5mm的支架缺货率达80%,配备规格品类不完整，个别产品性能不稳定等。结论:集采对医用耗材的配备使用存在一定影响，医院相关管理部门需加强耗材配备管理，推动集中采购深入，促进规范化管理和质量控制体系建设，发挥耗材临床使用最大效果。
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