摘要
目的 分析盆腔子宫内膜异位症的临床、CT影像学表现和误诊原因、防范措施。方法 回顾性分析2020年1月—2022年2月收治的就诊初期误诊为卵巢功能性囊肿、囊腺瘤的盆腔子宫内膜异位症14例的临床资料。结果 14例均于左下腹触及较大包块,月经紊乱10例,性交痛7例,痛经6例,低热2例;14例查血白细胞计数、C反应蛋白轻度升高各2例,血红蛋白均降低,癌抗原125轻度升高5例。行CT检查等后初步诊断为卵巢功能性囊肿11例、囊腺瘤3例。误诊时间2~3 d。14例均行腹腔镜手术治疗,术中病理检查确诊为盆腔子宫内膜异位症。遂行腹腔镜下异位病灶切除术,术后随访1年均无复发。结论 盆腔子宫内膜异位症早期症状常不典型,易误诊。加强对该病的认识,对以下腹痛、月经紊乱、性交痛、盆腔包块为主要症状就诊者,应仔细鉴别诊断,当CT检查不能明确诊断时及时行腹腔镜手术病理检查,以及早诊断并治疗。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院