摘要

目的:通过研究内皮祖细胞(EPC)增殖、迁移、分化及细胞因子的分泌,探讨中-低剂量的阿托伐他汀对急性心肌缺血性损伤患者的外周血EPC的影响。方法:选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者80例,根据服用阿托伐他汀的剂量不同,随机分为观察组(阿托伐他汀40 mg)和对照组(阿托伐他汀20 mg),每组各40例。采用四唑盐(MTT)比色法、流式细胞术和酶联免疫吸附测定的方法,检测药物治疗前后不同时间点STEMI患者体内循环的EPC细胞数量、增殖能力和细胞因子的分泌。结果:观察组和对照组阿托伐他汀治疗2周内均使EPC明显增殖,迁移能力有较大改变。治疗期间细胞因子的分泌表现为内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、趋化因子4(CXCR4)出现先增加后减少,但沉默调节蛋白1(SIRT1)持续增加。各组数据显示观察组和对照组差异无统计学意义。结论:STEMI患者服用中-低剂量的阿托伐他汀能有效改善EPC的增殖和迁移能力,增加了CXCR4、VEGF、bFGF及SIRT1的表达。