胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形妊娠结局及出生后手术治疗的影响因素分析

作者：钮玉洁; 岑立微^*

来源：中国生育健康杂志, 2020, 31(06): 535-538.

• 胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形
• 肺头比
• 妊娠结局
• 危险因素
• 手术

目的探讨影响胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的妊娠结局和出生后需接受手术治疗的相关因素,为CCAM的临床处理提供参考依据。方法收集2006年6月～2017年6月在复旦大学附属妇产科医院经产前超声诊断的131例胎儿CCAM的临床资料,随访过程中14例失访。根据病理组织学特征将CCAM分为3型,即CCAM I型、CCAM II型和CCAM III型;计算CCAM患儿的肺头比(CVR),分为CVR≤1.6 cm和CVR>1.6cm;依据CCAM患儿的妊娠结局分为引产和活胎分娩,分析CCAM不同妊娠结局及出生后手术的影响因素。结果 2006—2010年CCAM的妊娠结局以引产为主,2011—2017年以活产分娩为主,差异具有统计学意义;CVR>1.6 cm的CCAM患儿的妊娠结局以引产为主,CVR≤1.6 cm者以活胎分娩为主,差异具有统计学意义。CCAM的分型是CCAM患儿出生后手术的主要因素,其中III型的手术率较I和II型显著升高,差异具有统计学意义。结论病例年限和CVR是CCAM患儿不同妊娠结局的主要影响因素,而CCAM的分型是出生后手术的主要影响因素。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院