体温管理对脊柱患者术中核心体温的影响

作者：马灵驭; 华丽; 何燕; 张毅; 徐冠华

来源：交通医学, 2019, 33(04): 416-418.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2019.04.028

• 脊柱手术
• 全身麻醉
• 保温
• 核心温度
• 低体温

目的:探讨充气式加温仪中低档保温温度对脊柱手术患者术中核心体温的影响。方法:择期全麻脊柱俯卧位手术患者90例,随机分为对照组、低档组和中档组各30例。对照组为室温被动保温,另两组采用Bair Hugger750充气加温仪进行主动保温,低档组选择32℃保温,中档组选择38℃保温。比较3组手术患者术中核心体温、低体温发生率、术中出血量、尿量及术后苏醒时间。结果:麻醉开始前、麻醉诱导后30 min 3组间鼓膜温度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉60 min后各时间点核心体温3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),中档组鼓膜温度T2(36.77±0.26)℃、T3(36.76±0.20)℃、T4(36.83±0.24)℃、T5(36.79±0.24)℃高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。室温组发生低体温2例(6.7%)、低档组发生低体温4例(13.3%)、中档组发生低体温0例,3组间低体温发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,中档组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);室温组与低档组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间术中出血量、尿量、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:38℃中档保温能有效预防低体温发生,能较好维持患者术中正常的核心,而32℃保温有术中患者体温持续下降趋势,存在术中低体温的风险。

• 单位
  南通市第一人民医院