糖尿病肾脏疾病患者黄斑区血流密度的变化分析

作者：李晓凤^*; 金梅; 陆康成

来源：国际医药卫生导报, 2019, (14): 2312-2315.

• 糖尿病肾脏疾病
• 糖尿病视网膜病变
• 光学相干断层扫描血管成像
• 黄斑血流密度

目的 应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察糖尿病肾脏疾病(DKD)患者黄斑区血流密度(MVD)的改变。方法 选择2018年9月1日至2018年12月31日在本院眼科检查的糖尿病患者中筛选出合并糖尿病肾脏的患者,即糖尿病肾脏疾病组(DKD组)31例62眼,无糖尿病肾病的糖尿病患者(非DKD组)34例68眼,并取31例62眼健康眼作为对照组。所有受试者均应用OCTA获得黄斑区血流密度图,并分别测量浅层视网膜毛细血管丛(SCP)、深层视网膜毛细血管丛(DCP)及脉络膜毛细血管(CC)3个层面的MVD。结果 DKD组发生糖尿病视网膜病变(DR)及增生性DR(PDR)的比例分别为74.2%及27.4%,非DKD组发生DR及PDR的比例分别为41.2%及10.3%,对照组无DR发生。三组DR及PDR发生率两两对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。SCP、DCP、CC的MVD均值从对照组、非DKD组和DKD组呈逐渐减少趋势。DKD与非DKD两组间SCP MVD比较差异无统计学意义(P=0.33),DCP MVD及CC MVD比较差异有统计学意义(P<0.05)。DKD组与对照组组间SCP、DCP、CC的MVD比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。非DKD组与对照组组间SCP、DCP、CC的MVD比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 DKD与DR的发生有密切的相关性,OCTA可作为DR筛查手段,提示DKD患者MVD明显下降。

• 单位
  广东省中西医结合医院; 佛山市南海区中医院