血清AMA-M2抗体在ALT异常人群的检出率和诊断PBC的价值

作者：陈辰; 张玮

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2017, 26(09): 1022-1025.

• M2型抗线粒体抗体
• 原发性胆汁性肝硬化
• 敏感度
• 特异度

目的探究基于ALT异常患者检测血清抗线粒体抗体M2亚型(anti mitochondrial antibody-M2,AMA-M2)在原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的诊断价值及不同检测方法诊断PBC的灵敏度和特异度。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法或免疫印迹(Western blotting)法检测ALT异常的7 887例患者血清中AMA-M2抗体。结果 7 887例患者中诊断为PBC者共137例,男26例,女111例,男女之比为1∶4.3(P<0.05)。4060岁患者AMA-M2阳性率明显高于其他年龄组(P<0.05);4 801例患者同时使用了两种检测方法,ELISA法诊断PBC的敏感度较高(P<0.05);Western blotting法诊断PBC的特异度较高(P<0.05);ELISA法检测的M2抗体低滴度患者伴r-GT升高者占56.52%,AKP升高者占21.73%。结论 ELISA法和Western blotting法都是诊断PBC的有效特异性指标,其中敏感度以ELISA法为优,特异度以Western blotting法为优。M2抗体低滴度阳性可能与患者存在肝内胆汁淤积相关;部分患者也可能是PBC潜在的危险人群。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院