H型高血压中医证型与同型半胱氨酸及脂联素的相关性分析

作者：李瑞; 陈礼平^*; 王彤; 吴轶; 柯淑兰

来源：中国现代医生, 2019, 57(25): 48-53.

• H型高血压
• 中医证型
• 同型半胱氨酸
• 脂联素

目的探讨H型高血压不同中医证型与血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂联素(adiponectin,APN的相关性。方法选取符合纳入标准的2017年1月～2018年5月就诊于丽水市中医院的原发性高血压(Essential hypertension,EH)患者320例,根据测定的Hcy浓度,将Hcy≥10μmol/L的EH患者200例纳入H型高血压组,将Hcy<10μmol/L的EH患者120例纳入非H型高血压组,并选择健康对照人群120例纳入对照组。所有入选者均测定Hcy、APN、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。结果H型高血压组Hcy水平高于非H型高血压组及对照组(P<0.05),对照组APN水平高于H型高血压组与非H型高血压组(P<0.05),H型高血压组和非H型高血压组TC、LDL-C水平高于对照组(P<0.05)。H型高血压组中医证型间体重指数、年龄、病程以及性别比差异有统计学意义(P<0.05)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型体重指数高于阴虚阳亢型,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。肝火亢盛型患者年龄更小,病程更短(P<0.05);肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型男性患者居多(P<0.05);肝火亢盛型TC、LDL-C水平高于对照组(P<0.05)。H型高血压各中医证型中,痰湿壅盛型Hcy水平高于其他中医证型及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);痰湿壅盛型APN水平低于其他中医证型及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);H型高血压Hcy水平与APN呈负相关。结论 H型高血压肝火亢盛型具有较小年龄、较短病程的特点;痰湿壅盛型具有高Hcy、低APN水平的特点。

• 单位
  浙江中医药大学