摘要

目的 探讨在奥马哈系统指导下的护理管理在原发性肝细胞癌(HCC)患者中的应用效果。方法 选取2013年5月至2018年5月在咸宁市中心医院就诊的214例HCC患者作为研究对象。受试中途失联1例,转入他院2例,擅自退出1例,后期失访者4例,最终符合标准有206例。将206例拟行肝动脉介入栓塞化疗(TACE)的HCC患者随机分为对照组和观察组,每组103例。对照组给予常规护理模式,观察组给予在奥马哈系统指导下的护理管理。观察两组患者入院时及出院后的自我管理行为、护理效果。对比入院时及出院后3个月的生活质量变化。结果 出院后,观察组的自我管理行为中饮食管理、日常生活管理、用药管理及病情检测管理评分显著高于入院时及对照组出院后,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院后,两组患者的汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和数字疼痛评分法(NRS)均显著降低,社会支持评定量表(SSRS)评分显著提高,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院后3个月,两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态4项评分显著提高,且观察组上升幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 将在奥马哈系统指导下护理管理运用于拟行TACE治疗的HCC患者中,可促进患者良好的自我管理行为养成,纠正其负性情绪,提高其社会支持水平,缓解患者疼痛感,利于其生活质量提高。

  • 单位
    咸宁市中心医院