摘要

目的:探讨在超声引导下腋路臂丛及肋间臂神经联合阻滞,对缓解上肢止血带反应的效果。方法:选取本院于2019年3月至2020年9月行上肢手术治疗的120例患者为研究对象,采用数字随机法将其分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组各40例。Ⅰ组行超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞,Ⅱ组行超声引导下腋路臂丛神经阻滞,Ⅲ组行超声引导下腋路臂丛联合肋间臂神经阻滞。回顾性研究三组神经阻滞方案对止血带反应的缓解效果。观察三组患者的麻醉效果、麻醉操作时间,并发症发生情况(止血带反应、气胸和膈神经阻滞等)、止血带发生的次数,时间以及反应程度情况。结果:Ⅰ组、Ⅲ组在止血带反应止血带发生的次数,时间以及反应程度方面对比无明显差异,且明显优于Ⅱ组;3组患者的麻醉效果对比无明显差异(P>0.05);Ⅱ组,Ⅲ组的并发症发生例数、麻醉操作时间方面无明显差异,且明显优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:在需要止血带的上肢前臂及手部手术中,超声引导下腋路臂丛及肋间臂神经联合阻滞对止血带反应的效果显著,麻醉效果显著,且麻醉操作用时较短,并发症发生率较低,为临床工作增加一种简洁有效的麻醉方案。