摘要

目的研究芪参益气滴丸对慢性肺源性心脏病患者细胞因子的影响。方法选择慢性肺源性心脏病患者164例,按照数字法分为治疗组与对照组,每组82例。对照组给予氧疗、原发病治疗、强心、利尿等;治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服,0.5 g/次,3次/d,连续应用28 d。观察2组患者的6 min步行距离(6 minutes walking test,6-MWT);治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF);测定治疗前后血清中白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素12(Interleukin-12,IL-12)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的含量以及氨基末端B型钠尿肽原(N-terminal pro bran natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果治疗前,2组患者NT-proBNP、6-MWT、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗28 d后,2组患者NT-proBNP浓度降低,6-MWT、LVEF升高,治疗组和对照组比较改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,治疗组与对照组患者IL-4、IL-6、IFN-γ、IL-12含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-4、IL-6含量降低,IFN-γ、IL-12含量升高,治疗组较对照组变化明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,慢性肺源性心脏病患者血清NT-proBNP与IFN-γ/IL-4比值呈负相关关系(r=-0.892,P=0.001)。即慢性肺源性心脏病患者心衰越重,NT-proBNP越高,二者比值越小。结论芪参益气滴丸能调整细胞因子水平,调节细胞应答平衡,改善心脏功能,缓解临床症状。