摘要
目的对囊内刮除术与瘤段切除术治疗四肢长骨骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)伴病理性骨折的疗效进行Meta分析。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和中国临床注册中心、PubMed、Embase、Cochrane及美国临床注册中心。手工检索查阅文章所附的参考文献。收集所有相关研究,且采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入9篇文献。Meta分析显示,在术后复发率(RR=4.44,95%CI 1.87~10.57,Z=3.37,P=0.0008 <0.01),扩大切除重建组要优于刮除内固定组,差异有统计学意义。术后功能评分(MD=8.31,95%CI 6.05~10.56,Z=7.22,P=0.000 01 <0.01)和主要并发症发生率(RR=0.38,95%CI 0.18~0.81,Z=2.54,P=0.01 <0.05),刮除内固定组要优于扩大切除重建组,差异有统计学意义。再手术率(RR=0.71,95%CI 0.34~1.48,Z=0.22,P=0.36> 0.05),两种术式差异无统计学意义。结论四肢长骨GCT伴病理性骨折手术治疗的术后复发率,扩大切除重建组低于刮除内固定组,术后功能评分及主要并发症发生率,刮除内固定组要优于扩大切除重建组。再手术率两种术式差异无统计学意义。
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单位新疆医科大学第一附属医院