腹腔镜胆囊切除术中不同气腹压力与并发症的关系研究

作者：杨勇; 金雷

来源：陕西医学杂志, 2019, 48(02): 169-172.

DOI：10.3969/j.issn.1000-7377.2019.02.008

• 腹腔镜
• 胆囊切除术
• 气腹压力
• 并发症
• 呕吐
• 肩胛区疼痛

目的:探究腹腔镜胆囊切除术中不同气腹压力与患者术后并发症发生率的相关性。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术的128例患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为A、B两组,每组各64例患者,A组患者术中气腹压力为10mmHg,B组为15mmHg,对比两组患者术前及术后肝功能指标（ALT、AST、TBIL）、动脉血气指标（pH值、PCO2、PO2）,对两组患者术后并发症诸如呕吐、肩胛区疼痛、心律失常的发生率进行对比。结果:（1）术前两组患者ALT、AST、TBIL水平对比差异不具有统计学意义（P>0.05）,术后ALT水平、AST水平、TBIL水平B组>A组（P2、PO2值对比差异不具有统计学意义（P>0.05）,术后B组PO2值低于A组（P2值高于A组,B组pH值低于A组,但差异无统计学意义（P>0.05）;（3）术后A组并发症发生率低于B组（P<0.05）。结论:不同气腹压力会对腹腔镜下胆囊切除术患者肝功能及血气指标产生不同的影响,高气腹压力会引发术后肝功能及动脉血气指标一过性改变,同时高气腹压力会增加患者术后并发症发生率,术中应结合实际尽量降低气腹压力。

• 单位
  西安市第九医院