台州地区穿孔性阑尾炎患儿流行病学调查及相关影响因素分析

作者：金丽虹; **娟; 於林军; 胡文辉^*

来源：中国医药导报, 2023, 20(12): 60-69.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.12.13

• 穿孔性阑尾炎
• 儿童
• 流行病学
• 影响因素

目的 调查台州地区穿孔性阑尾炎儿童的流行病学调查及相关高危因素，为临床有效地治疗儿童穿孔性阑尾炎提供依据。方法 选取浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心集团恩泽医院、台州中心医院2017年1月至2021年12月小儿外科住院治疗的529例阑尾炎患儿的临床资料，按照是否穿孔分为穿孔组123例和非穿孔组406例，收集两组临床指标，对穿孔性阑尾炎的发生进行独立危险因素分析。结果 两组发热、畏寒、厌食、腹痛、腹泻、转移性右下腹痛、腹部压痛及肌紧张、行动缓慢、身体前驱比较，差异无统计学意义（P>0.05）。穿孔性组发病至手术时间、首诊B超检查、户籍农村比较、CT报告及术中发现阑尾粪石、体重指数高于未穿孔阑尾炎组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic结果显示，发病至手术时间[OR(95%CI):2.259(1.449～3.519)]，首诊超声检查[OR(95%CI):2.347(1.402～3.930)],CT报告及术中发现阑尾粪石[OR(95%CI):2.076(1.337～3.225)]，体重指数[OR(95%CI):1.943(1.188～3.178)]是儿童发生穿孔性阑尾炎的危险因素（P<0.05）。结论 儿童穿孔性阑尾炎具有多项高危因素，医护人员在诊疗过程中应关注上述体征及辅助检查，避免向危重症发展。

• 单位
  浙江省台州医院; 台州学院