子宫腺肌瘤术后应用GnRH-a联合曼月乐、优思明疗效比较观察

作者：岑福柱; 李晶晶^*

来源：实用妇科内分泌电子杂志, 2019, 6(25): 41-42.

DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.25.029

• 子宫腺肌瘤
• GnRH-a
• 优思明
• LNG-IUS

目的比较子宫腺肌瘤挖除术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS)又称曼月乐及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)做为后续治疗方案的治疗效果。方法选取2013年1月～2016年12月之间在柳州市工人医院妇产科行腹腔镜或开腹子宫腺肌瘤挖除术患者,按术后治疗方案随机分为A组(GnRH-a+LNG-IUS)30例,B组(GnRH-a+优思明)30例,对比两组患者的临床疗效及并发症情况。结果随访12个月,其中A组30例有1例患者上曼月乐环后5个月环脱落。痛经改善率A、B两组分别为86.5%、93.7%;经量改善率两组分别为92.8%、90.5%;贫血改善率分别为96.4%、99.0%,三项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者阴道点滴出血率为53.6%,B组患者阴道点滴出血发生率为12.0%,差异有统计学意义(P<0.05);A,B两组患者随访12个月出现的低雌激素症状率分别为21.0%、25.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌瘤术后的后续药物治疗需要长期管理,GnRH-a联合LNG-IUS、优思明均能有效缓解子宫腺肌瘤患者的痛经、经量增多等症状,使用LNG-IUS的患者可有阴道不规则出血,环脱落等不良反应,相比之下优思明效果更为显著,可在临床上推广使用。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院