摘要

<正>患者,女,79岁,体检发现左肾占位10余天入院。患者10d前因自觉消瘦行体检,发现左肾占位,为进一步诊治,入住我科。诉近1年来体重下降约30斤左右,伴乏力,纳差,无畏寒发热。CT及MRI检查提示左肾癌伴左肾静脉、下腔静脉癌栓(图1)。积极完善术前准备,与肝脏外科同台手术。取腹部人字形切口,分别长约25cm,逐层进入腹腔,腹腔探查见少量腹腔积液,肝脏轻度硬化,切断肝脏各韧带,充分游