摘要

目的 探讨微小核糖核酸(micro-ribonucleic acid,miR)-1303在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤组织和外周血中的表达及其临床意义。方法 回顾性选取2017年1月~2019年10月在武警湖北省总队医院内一科收治的NSCLC患者67例纳入病例组,均经术后病理确诊为NSCLC,另选取同期体检的30例健康受试者纳入对照组。收集NSCLC患者手术切除后的肿瘤组织和癌旁组织以及所有受试者的外周血,采用实时荧光聚合酶链反应(real time fluorescence polymerase chain reaction,RT-PCR)检测组织及血浆中miR-1303的表达水平,分析miR-1303与临床病理特征的关系;Pearson分析血浆和组织中miR-1303的相关性;绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)评价血浆miR-1303对NSCLC诊断的效能。结果 与癌旁组织相比,NSCLC肿瘤组织中miR-1303(1.883±0.658 vs 1.512±0.263)表达水平明显升高,差异具有统计学意义(t=4.286,P<0.01)。与对照组比较,NSCLC患者血浆miR-1303(1.413±0.552 vs 1.012±0.214)水平明显升高,差异具有统计学意义(t=9.138,P<0.01)。Pearson相关性分析,NSCLC患者血浆miR-1303和肿瘤组织中的miR-1303水平呈正相关(r=0.319,P=0.022)。ROC曲线显示,当血浆miR-1303截断值为1.583时,诊断NSCLC的敏感度和特异度分别为0.701,0.967,曲线下面积为0.870(95%CI:0.752~0.921)。miR-1303> 1.583和miR-1303≤1.583组患者在淋巴结转移、TNM分期方面比较差异具有统计学意义(t=4.264,8.412,均P<0.01)。结论 NSCLC患者血浆和肿瘤组织中的miR-1303水平明显上调,且与临床分期及淋巴结转移有关,可作为NSCLC辅助诊断及病情监测的新指标。