摘要

目的:分析经阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:选择2017年1月至2019年1月期间于中国人民解放军联勤保障部队第988医院就诊的94例疑似子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,后经病理检查确定为瘢痕妊娠46例,非瘢痕妊娠48例。所有患者在病理检查前均分别接受经腹超声和经阴道超声检查,分析其在子宫瘢痕妊娠指征中的检出率,以及在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的阳性预测率、阴性预测率、灵敏度、特异度及准确度。结果:经阴道超声在子宫瘢痕妊娠患者中子宫肌层厚度、孕囊位置、滋养层血流信号等检出率(84.78%、91.30%、86.96%)均分别高于经腹部超声(65.22%、73.91%、69.57%),差异具有统计学意义(P <0.05);经阴道超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的阳性预测率、阴性预测率、灵敏度、特异度及准确度分别为95.45%、92.00%、91.30%、95.83%、93.62%,经腹部超声检查分别为87.18%、78.18%、73.91%、89.58%、81.91%,两种检查的阴性预测率、灵敏度及准确度比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中具有较高的应用价值,可提高诊断准确度。