摘要

目的探讨临床虚弱量表(CFS)评估老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的虚弱程度及其预后效果。方法 65岁以上的CSDH患者105例,患者均行统一CSDH手术流程。术后1 w确认无复发后出院,1个月后在门诊再次评估,随访时间3个月。收集患者临床指标及预后指标进行分析。结果所有患者按照CFS评分5分为标准分为有虚弱状态(n=41)与无虚弱状态(n=64)两组。与无虚弱状态患者相比,虚弱患者年龄更大,格拉斯哥昏迷评分更低,查尔森合并症指数(CCI)更高,痴呆比例更高,血肿厚度更厚,中线移位更为明显;虚弱患者与无虚弱患者相比有更高的改良Rankin量表(mRS)评分和不良预后及更高的住院率及不能出院率。而在无虚弱患者中mRS评分恶化比有虚弱患者更常见;多因素Logistic回归分析中CFS评分与mRS评分预后不良、mRS评分恶化及出院后无法回家相关,年龄与mRS评分预后不良及出院后无法回家相关,CCI与mRS评分预后不良相关,血肿厚度与mRS评分恶化相关。结论 CFS在评估老年CSDH患者的虚弱程度中有较好的应用价值,有助于临床医生识别虚弱患者并预测其预后,预防其可能出现的不良结局。