尿液供体来源的细胞游离DNA是BK病毒相关肾病的生物标志物（英文）

作者：Jia SHEN; Luying GUO; Wenhua LEI; Shuaihui LIU; Pengpeng YAN; Haitao LIU; Jingyi ZHOU; Qin ZHOU; Feng LIU; Tingya JIANG; Huiping WANG; Jianyong WU; Jianghua CHEN; Rending WANG^*

来源：Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology), 2021, 22(11): 917-932.

• 供体来源细胞游离DNA
• BK病毒相关肾病
• T细胞介导的排斥反应
• 尿液
• 鉴别诊断

目的:BK病毒相关肾病(BKPy VAN)是移植肾丢失的常见原因之一。然而,由于BKPy VAN和I型T细胞介导的排斥反应(TCMR)具有相似的病理表现,因此在猿猴空泡病毒40(SV40)染色阴性时,病理鉴别两者具有难度。创新点:本文首次研究了供体来源的细胞游离DNA(ddcf DNA)能否区分BKPy VAN和I型TCMR。方法:采用目标区域杂交捕获测序检测法,对12例肾功能稳定、22例I型TCMR、21例病理证实BKPy VAN和5例疑似Py VAN患者的ddcf DNA进行检测。结论:在有移植物损伤时,患者尿液中ddcf DNA水平增加,而血浆中ddcf DNA无明显改变。病理证实BKPy VAN组尿液ddcf DNA的浓度和百分比的中位数均明显高于I型TCMR组(10.4 vs. 6.1 ng/m L,P<0.001;68.4%vs. 55.3%,P=0.013)。在单纯BKPy VAN亚组中,尿液ddcf DNA的百分比较BKPy VAN排斥样改变组升高明显(81.30%vs. 56.64%,P=0.025),而ddcf DNA的浓度则无明显升高。尿液ddcf DNA浓度7.81ng/m L可作为区分病理证实BKPy VAN和I型TCMR的阈值(AUC=0.848,95%置信区间:0.734–0.963)。

• 单位
  浙江大学