心房颤动对使用MitraClip治疗二尖瓣反流术后影响的Meta分析

作者：蔡小桃; 张超; 严斐斐^*

来源：医学研究杂志, 2023, 52(04): 106-111.

• 二尖瓣反流
• 心房颤动
• 二尖瓣介入修复
• MitraClip

目的 评价心房颤动对使用MitraClip缘对缘修复术治疗二尖瓣反流术后的影响。方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台等数据库，筛选符合条件的临床研究，采用Rev Man 5.4软件进行统计学分析。结果 最终纳入8篇研究，共22949例患者，包括合并心房颤动的二尖瓣反流组12246例，不合并心房颤动的二尖瓣反流组10703例。Meta分析结果显示，合并心房颤动的二尖瓣反流组行MitraClip术后全因死亡率较不合并心房颤动的二尖瓣反流组明显增高(OR=1.41,95%CI:1.28～1.55,P<0.05),两组在手术失败(OR=1.04,95%CI:0.86～1.24)、因心力衰竭再住院(OR=1.42,95%CI:0.99～2.05)及脑卒中(OR=1.05,95%CI:0.43～2.57)方面比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 心房颤动是二尖瓣反流行MitraClip术后全因死亡的危险因素，但其他异位心律对于MitraClip介入治疗后的影响有待于进一步研究。

• 单位
  武汉大学中南医院