全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响

作者：梁艳辉; 赵磊

来源：医学研究杂志, 2016, 45(06): 101-104.

• 完全腔镜甲状腺切除术
• 腔镜辅助小切口甲状腺切除术
• T淋巴细胞亚群

目的研究全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择2013年1月2015年1月间笔者医院行甲状腺切除手术的患者共100例,随机分为全腔镜组和腔镜辅助组各50例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用等手术情况,并且测定两组术前、术后24h外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。结果全腔镜组手术时间长于腔镜辅助组,术中出血量多于腔镜辅助组,住院天数短于腔镜辅助组,医疗费用多于腔镜辅助组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者手术前淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+∕CD8+)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平差异均无统计学意义(P>0.05),术后24h,各CD3+、CD4+、CD8+和IgA、IgG、IgM明显下降,CD4+/CD8+比值明显升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜和腔镜辅助小切口均可抑制患者的免疫功能,但两种手术方式对机体免疫功能影响不明显。

• 单位
  石家庄市第五医院; 河北大学附属医院