亚胺培南耐药大肠埃希菌碳青霉烯酶耐药基因及流行病学的分析

作者：姜梅杰; 刘丽娟; 赵书平^*

来源：中国实验诊断学, 2022, 26(06): 791-795.

• 耐亚胺培南
• 大肠埃希菌
• 碳青霉烯酶
• 同源性

目的 对临床分离的亚胺培南耐药大肠埃希菌(IREC)菌株的分布、碳青霉烯酶耐药基因及分子流行病学特征进行分析，为临床抗菌药物的使用及控制院内感染提供依据。方法 对泰安市中心医院2020年6-12月期间分离到的IREC应用 BD hoenixTM100全自动化微生物细菌分析仪对菌株进行鉴定及药物敏感性分析，PCR法检测碳青霉烯酶耐药基因，mCIM 联合eCIM 试验初筛碳青霉烯酶，多位点序列分型(MLST)和脉冲场琼脂凝胶电泳(PFGE)分析IREC分子流行病学特征。结果 10 株IREC均表现出多重耐药的特性，均携带金属酶基因 blaNDM,8 株blaNDM-5、2株blaNDM-1。MLST分子分型共检出3个ST 型，分别为ST405(6/10)、ST167(3/10)、ST131(1/10),ST405是主要的序列类型，其次为ST167。PFGE同源性分析共分为5个克隆群，A、B、C、D、E群，其中6株ST405型菌株均属于 E群。结论 院内IREC耐药性严重，以携带blaNDM-5和NDM-1为主，主要流行于重症医学科和肾内科，尿液标本是其主要来源，E群ST405型大肠埃希氏菌在院内存在播散流行。

• 单位
  泰安市中心医院