血栓前状态相关基因检测在预测不良妊娠中的价值

作者：沈晔; 钱芳波^*; 尹婷婷

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(20): 58-60.

• 血栓前状态
• 亚甲基四氢叶酸还原酶
• 甲硫氨酸合成酶还原酶
• 纤溶酶原激活物抑制剂-1
• 凝血因子Ⅱ
• 凝血因子Ⅴ

目的探讨血栓前状态(PTS)相关基因检测在预测不良妊娠中的价值。方法选取发生过不良妊娠结局的女性患者154例,采用聚合酶链式反应(PCR)和毛细管电泳测序方法分析凝血因子Ⅴ(FⅤ)基因、凝血因子Ⅱ(FⅡ)基因、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1) 5G/4G、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677位点基因型、MTHFR基因1298位点基因型和甲硫氨酸合成还原酶(MTRR)突变位点。对妊娠结局进行后续跟踪,分析不同基因多态性发生的频率。结果检测结果显示,PTS低风险者18例,中风险者91例,高风险者45例。本研究发现FⅤ基因1691位点基因型及FⅡ基因20210位点基因型均为GG,而风险等级与FⅤ、FⅡ基因型无相关性,与民族、年龄也无相关性,而与胎停史有相关性。随着风险等级的升高,有胎停史患者、PAI-1基因-675位点基因型5G/5G、MTHFR基因677位点基因型TT的比率逐渐增高。以中风险和高风险患者例数计算PTS阳性率,结果为88.31%,与自然流产及复发性流产有显著相关性(P <0.01)。结论早期自然流产和复发性流产与PTS基因突变密切相关。

• 单位
  枣庄市妇幼保健院; 无锡市妇幼保健院